子宫前壁肌瘤是什么病

来源:郑州医大医院妇科 |作者:郑州医大医院 |时间:2014-11-18 09:52

导语:郑州妇科医院医师讲,子宫前壁肌瘤是一种为常见的妇科肿瘤疾病,肌壁肌瘤常为多发,约占60-70%,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发生子宫肌瘤。有的则在发展中累及宫颈或深达穹窿,而

  子宫前壁肌瘤是什么病?郑州妇科医院医师讲,子宫前壁肌瘤是一种更为常见的妇科肿瘤疾病,肌壁肌瘤常为多发,约占60-70%,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发生子宫肌瘤。有的则在发展中累及宫颈或深达穹窿,而易与原发性宫颈肌瘤相混淆。壁间肌瘤因血循环较好,一般瘤体较少发生退变,可使宫体严重变形,且影响子宫收缩,由于子宫体积增大,内膜面积增加,故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。肌壁间肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,内膜增生或形成内膜息肉。

  肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为"粘膜下子宫肌瘤",甚至仅以一蒂与子宫相连。粘膜下肌瘤约占10%,成为子宫腔内异物而引起子宫收缩,被排挤下降,瘤蒂也逐渐被拉长,当达到一定程度时肌瘤可通过宫颈管,垂脱于阴道中甚或突出于外阴口,同时蒂部所附着的宫壁亦被牵拉,而向内凹陷,当凹陷增大,可形成不同程度的子宫内翻。这种瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,坏死、出血。逐渐长大的粘膜下肌瘤则可使宫腔扭曲。

  肌瘤若向子宫体表面突出,其上由一层腹膜覆盖,称为"浆膜下子宫肌瘤",若继续向腹腔方向发展,更后亦可仅由一蒂与子宫相连,成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤。瘤蒂含有之血管是肌瘤的约占20%,血循环。如发生瘤蒂扭转,瘤蒂可坏死断离,肌瘤脱落于腹腔,贴靠邻近器官组织如大网膜、肠系膜等,获得血液营养而成为"寄生性肌瘤"或"游离性肌瘤",可使大网膜血管部分扭分或阻塞而发生漏出作用,形成腹水等引起腹部症状。浆膜下或小的壁间肌瘤往往对于子宫的形状无明显改变。

  肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者,称为"阔韧带肌瘤",属于浆膜下类型。但还有一种阔韧带肌瘤,系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成,与子宫壁有效无关。阔韧带肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变,尤其是输尿管变位,造成手术治疗上的困难。

  子宫前壁肌瘤的发展同子宫体。但由于其解剖位置的特点,当肌瘤发展增大达一定程度时,容易产生邻近器官的压迫症状,常造成分娩障碍,也使手术增加很大困难。

  子宫前壁肌瘤是什么病?子宫肌瘤90%以上生长于子宫体部,且多在后唇。在体部者,多长于子宫底,后壁次之,就肌瘤的类型而言,以肌壁间肌瘤更多,浆膜下肌瘤次之,粘膜下肌瘤比较少见。多发性肌瘤一般都使子宫外形改变。在较大的子宫肌瘤病例,卵巢常有水肿、充血或有小囊性变。有一部分病例伴有无排卵性月经周期,或由于肌瘤引起子宫出血、感染,多数并发输卵管炎。>>>详情请点击咨询郑州医大妇科中心在线医师

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